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(무)굿앤굿어린이CI보험(Hi1304)어린이100세플랜

  50,600 원
  [ 현대해상 ]
  매월
   
대리점 등록번호 : 2009061079
손해보험협회 심의필 제 2013-1265호 (2013.5.20)
 
 
 


(무)굿앤굿어린이CI보험(Hi1304) 어린이100세플랜
 
상품특징

1. 어린이에게 많이 발생하는 주요 CI를 선별하여 집중적으로 보장해드립니다.
주요 CI(Critical Illness, 치명적인 중병상태)란?
다발성소아암, 다발성소아암 이외의 암, 중증화상 및 부식, 3대장애, 장기이식수술 등 (해당특약가입시)

2. 다양한 보장을 통해 자녀에게 필요한 보장설계가 가능합니다.
주요 CI뿐 아니라 후유장해, 폭력피해, 유괴사고, 성폭력피해, 암, 당뇨병, 충수염, 정신 및 행동장애, 골절, 화상,
배상책임,시력교정,부정교합까지 보장 (해당특약가입시)

 

보험료 예시
[기준 :30년납 100세만기, 상해1급 기준,(단위:원]
(무)굿앤굿어린이CI보험(Hi1304) 어린이100세플랜
납입기간/ 보장기간
30년납100세만기
20년납100세만기
연령/성별
남아
여아
남아
여아
0세
50,600원
49,400원
59,100원
57,600원
1세
45,000원
43,600원
53,300원
51,400원
2세
40,400원
38,800원
48,600원
46,500원
주) 상기 보험료는 가입나이, 성별, 직업, 직종에 따라 달라질 수 있으며, 보험기간, 납입기간, 가입금액 선택에 따라 달라질 수 있습니다.

기본계약 및 특약별 보험료 예시
[기준 :어린이, 30년납 100세만기, 상해1급 기준,(단위:원)]

보장명
가입금액
보험기간
(갱신종료)
납입
기간
남 아
여 아
0세
1세
2세
0세
1세
2세
상해후유장해(기본계약)
1억원
100세만기
30년납
3,520
3,520
3,520
1,990
1,980
1,980
상해후유장해(80%이상)
1억원
100세만기
30년납
800
800
800
300
300
300
자전거탑승중상해후유장해
5,000만원
100세만기
30년납
145
145
145
145
145
145
다발성 소아암진단
8,000만원
30세만기
30세납
1,352
1,336
1,312
1,352
1,336
1,312
다발성소아암이외의 암진단
3,000만원
30세만기
30세납
513
480
459
933
918
915
중증화상/부식진단
2,000만원
80세만기
30년납
108
104
100
62
58
54
3대장애진단
1,000만원
30세만기
30세납
145
139
132
145
139
132
장기이식수술
5,000만원
80세만기
30년납
235
240
245
135
140
145
조혈모세포이식수술
2,000만원
80세만기
30년납
118
118
116
86
84
84
양성뇌종양진단
300만원
30세만기
30세납
21
20
20
14
14
14
심장관련소아특정질병진단
500만원
20세만기
20세납
79
58
43
58
44
33
중증세균성수막염진단
1,000만원
30세만기
30세납
50
47
44
49
46
44
인슐린의존당뇨병진단
2,000만원
30세만기
30세납
182
182
182
704
708
710
어린이개흉심장수술
300만원
30세만기
30세납
87
87
84
81
78
75
소아백혈병진단
2,000만원
30세만기
30세납
178
176
170
196
192
186
소아탈장수술
20만원
30세만기
30세납
40
32
26
18
16
12
모야모야병개두수술
1,000만원
30세만기
30세납
25
25
25
40
40
40
어린이심장시술
200만원
30세만기
30세납
42
32
26
42
32
26
4대장애진단
1,000만원
30세만기
30세납
262
257
252
262
257
252
호흡기관련질병수술
20만원
100세만기
30년납
6
6
6
5
4
4
시청각질환수술
10만원
100세만기
30년납
65
67
68
91
94
96
상해입원일당(1일이상)
3만원
100세만기
30년납
3,630
3,627
3,621
4,224
4,221
4,215
질병입원일당(1일이상)
3만원
100세만기
30년납
5,580
5,145
4,890
6,390
5,829
5,502
피부질환입원일당(4일이상)
3만원
100세만기
30년납
75
75
75
63
60
60
VDT증후군입원일당(1일이상)
3만원
30세만기
30세납
48
48
48
24
21
21
환경성질환입원일당(1일이상)
2만원
30세만기
30세납
344
274
200
382
302
216
질병특정고도장해
1,000만원
80세만기
30년납
200
204
209
174
178
181
질병후유장해(80%이상)
1억원
100세만기
30년납
1,900
2,000
2,100
2,600
2,700
2,800
암입원일당(4일이상)
10만원
100세만기
30년납
1,621
1,674
1,726
1,182
1,219
1,255
암수술
300만원
100세만기
30년납
1,380
1,425
1,473
879
906
933
항암방사선약물치료
100만원
100세만기
30년납
237
244
252
199
205
211
말기신부전증진단
3,000만원
80세만기
30년납
552
570
594
387
402
417
상해입원실손의료
(갱신형) 선택형
5,000만원
1년만기
(최대15년)
전기납
1,402
1,017
673
1,124
818
545
상해통원실손의료
[외래](갱신형) 선택형
25만원
1년만기
(최대15년)
전기납
630
664
689
402
429
446
상해통원실손의료
[처방조제](갱신형) 선택형
5만원
1년만기
(최대15년)
전기납
11
12
12
2
2
2
질병입원실손의료
(갱신형) 선택형
5,000만원
1년만기
(최대15년)
전기납
13,040
8,695
5,096
13,562
9,046
5,305
질병통원실손의료
[외래](갱신형) 선택형
25만원
1년만기
(최대15년)
전기납
5,142
4,661
4,187
5,257
4,766
4,281
질병통원실손의료
[처방조제](갱신형) 선택형
5만원
1년만기
(최대15년)
전기납
196
177
159
209
190
171
식중독입원일당(4일이상)
3만원
100세만기
30년납
36
30
24
39
33
27
골절진단
30만원
100세만기
30년납
1,359
1,356
1,356
1,359
1,356
1,356
골절수술
60만원
100세만기
30년납
390
390
390
390
390
390
5대골절진단
50만원
100세만기
30년납
340
340
340
340
340
340
5대골절수술
50만원
100세만기
30년납
45
45
45
45
45
45
화상진단
30만원
100세만기
30년납
232
232
232
232
232
232
화상수술
60만원
100세만기
30년납
14
14
14
14
14
14
상해흉터성형수술
7만원
100세만기
30년납
141
141
141
141
141
141
자동차사고부상(비운전중)
600만원
100세만기
30년납
1,503
1,501
1,500
588
588
587
자동차사고(스쿨존내교통사고)
20만원
13세만기
13세납
2
2
2
2
2
2
미성년성폭력범죄피해
300만원
20세만기
20세납
12
9
12
264
258
261
강력범죄피해(사망제외)
100만원
100세만기
30년납
37
37
37
37
37
37
유괴·납치·불법감금피해
15만원
30세만기
30세납
6
6
6
6
6
6
폭력피해(사망제외)
300만원
100세만기
30년납
87
87
87
87
87
87
특정전염병진단
15만원
100세만기
30년납
10
10
10
8
8
8
의료사고법률비용
200만원
100세만기
30년납
2
2
2
2
2
2
중대한특정상해수술
700만원
80세만기
30년납
616
630
644
364
371
371
중대한재생불량성빈혈진단
1,000만원
80세만기
30년납
11
11
12
9
9
9
당뇨병수술
100만원
100세만기
30년납
47
47
47
34
34
35
충수염수술
20만원
100세만기
30년납
82
86
90
72
74
78
깁스치료
10만원
100세만기
30년납
272
272
271
272
272
271
각막이식수술
2,000만원
80세만기
30년납
15
15
16
10
11
11
일상생활중배상책임(가족)
1억원
100세만기
30년납
553
552
552
553
552
552
16대질병수술
50만원
100세만기

30년납

392
395
396
409
411
410
보장보험료
50,165원
44,593원
40,005원
49,045원
43,192원
38,392원
적립보험료
(자동갱신 적용대상 계약 보험료 포함)
435원
407원
395원
355원
408원
408원
합계보험료
50,600원
45,000원
40,400원
49,400원
43,600원
38,800원

 

[기준 : 어린이, 20년납 100세만기, 상해1급 기준,(단위:원)]


보장명
가입금액
보험기간
(갱신종료)
납입
기간
남 아
여 아
0세
1세
2세
0세
1세
2세
상해후유장해(기본계약)
1억원
100세만기
20년납
4,610
4,600
4,600
2,630
2,630
2,630
상해후유장해(80%이상)
1억원
100세만기
20년납
1,000
1,000
1,000
400
400
400
자전거탑승중상해후유장해
5,000만원
100세만기
20년납
190
190
190
190
190
190
다발성 소아암진단
8,000만원
30세만기
20년납
1,712
1,664
1,592
1,712
1,656
1,600
다발성소아암이외의 암진단
3,000만원
30세만기
20년납
651
597
558
1,182
1,140
1,110
중증화상/부식진단
2,000만원
80세만기
20년납
138
132
130
80
74
70
3대장애진단
1,000만원
30세만기
20년납
184
172
160
184
172
160
장기이식수술
5,000만원
80세만기
20년납
300
310
315
175
180
185
조혈모세포이식수술
2,000만원
80세만기
20년납
152
150
148
110
108
108
양성뇌종양진단
300만원
30세만기
20년납
26
25
24
17
17
17
심장관련소아특정질병진단
500만원
20세만기
20세납
79
58
43
58
44
33
중증세균성수막염진단
1,000만원
30세만기
20년납
63
58
54
62
57
54
인슐린의존당뇨병진단
2,000만원
30세만기
20년납
230
226
222
890
878
860
어린이개흉심장수술
300만원
30세만기
20년납
111
108
102
102
96
93
소아백혈병진단
2,000만원
30세만기
20년납
226
218
208
250
238
226
소아탈장수술
20만원
30세만기
20년납
50
40
32
22
18
16
모야모야병개두수술
1,000만원
30세만기
20년납
30
30
30
50
50
50
어린이심장시술
200만원
30세만기
20년납
52
40
30
54
40
32
4대장애진단
1,000만원
30세만기
20년납
332
319
306
332
319
306
호흡기관련질병수술
20만원
100세만기
20년납
8
8
7
6
6
5
시청각질환수술
10만원
100세만기
20년납
84
86
87
117
121
123
상해입원일당(1일이상)
3만원
100세만기
20년납
4,668
4,662
4,659
5,433
5,427
5,421
질병입원일당(1일이상)
3만원
100세만기
20년납
7,173
6,618
6,288
8,217
7,494
7,077
피부질환입원일당(4일이상)
3만원
100세만기
20년납
96
96
96
81
78
78
VDT증후군입원일당(1일이상)
3만원
30세만기
20년납
60
60
60
30
27
27
환경성질환입원일당(1일이상)
2만원
30세만기
20년납
436
338
244
484
376
262
질병특정고도장해
1,000만원
80세만기
20년납
257
263
269
224
228
233
질병후유장해(80%이상)
1억원
100세만기
20년납
2,500
2,600
2,700
3,400
3,500
3,600
암입원일당(4일이상)
10만원
100세만기
20년납
2,081
2,148
2,216
1,517
1,564
1,611
암수술
300만원
100세만기
20년납
1,773
1,830
1,890
1,128
1,161
1,197
항암방사선약물치료
100만원
100세만기
20년납
304
313
323
255
262
270
말기신부전증진단
3,000만원
80세만기
20년납
708
735
762
498
516
537
상해입원실손의료
(갱신형) 선택형
5,000만원
1년만기
(최대15년)
전기납
1,402
1,017
673
1,124
818
545
상해통원실손의료
[외래](갱신형) 선택형
25만원
1년만기
(최대15년)
전기납
630
664
689
402
429
446
상해통원실손의료
[처방조제](갱신형) 선택형
5만원
1년만기
(최대15년)
전기납
11
12
12
2
2
2
질병입원실손의료
(갱신형) 선택형
5,000만원
1년만기
(최대15년)
전기납
13,040
8,695
5,096
13,562
9,046
5,305
질병통원실손의료
[외래](갱신형) 선택형
25만원
1년만기
(최대15년)
전기납
5,142
4,661
4,187
5,257
4,766
4,281
질병통원실손의료
[처방조제](갱신형) 선택형
5만원
1년만기
(최대15년)
전기납
196
177
159
209
190
171
식중독입원일당(4일이상)
3만원
100세만기
20년납
45
39
33
51
42
36
골절진단
30만원
100세만기
20년납
1,746
1,743
1,743
1,746
1,743
1,743
골절수술
60만원
100세만기
20년납
504
504
504
504
504
504
5대골절진단
50만원
100세만기
20년납
440
440
440
440
440
440
5대골절수술
50만원
100세만기
20년납
55
55
55
55
55
55
화상진단
30만원
100세만기
20년납
299
299
298
299
299
298
화상수술
60만원
100세만기
20년납
19
19
19
19
19
19
상해흉터성형수술
7만원
100세만기
20년납
182
182
182
182
182
182
자동차사고부상(비운전중)
600만원
100세만기
20년납
1,933
1,931
1,929
757
756
755
자동차사고(스쿨존내교통사고)
20만원
13세만기
13세납
2
2
2
2
2
2
미성년성폭력범죄피해
300만원
20세만기
20세납
12
9
12
264
258
261
강력범죄피해(사망제외)
100만원
100세만기
20년납
48
48
48
48
48
48
유괴·납치·불법감금피해
15만원
100세만기
20년납
9
9
9
9
9
9
폭력피해(사망제외)
300만원
100세만기
20년납
111
111
111
111
111
111
특정전염병진단
15만원
100세만기
20년납
13
13
13
10
10
10
의료사고법률비용
200만원
100세만기
20년납
2
2
2
2
2
2
중대한특정상해수술
700만원
80세만기
20년납
791
812
826
469
476
483
중대한재생불량성빈혈진단
1,000만원
80세만기
20년납
14
15
15
11
12
12
당뇨병수술
100만원
100세만기
20년납
61
60
61
44
44
45
충수염수술
20만원
100세만기
20년납
104
110
114
92
94
98
깁스치료
10만원
100세만기
20년납
350
349
349
350
349
349
각막이식수술
2,000만원
80세만기
20년납
19
20
20
13
14
14
일상생활중배상책임(가족)
1억원
100세만기
20년납
711
710
709
711
710
709
16대질병수술담보
50만원
100세만기

20년납

505
508
509
527
528
527
보장보험료
58,680원
52,910원
48,164원
57,162원
51,025원
46,043원
적립보험료
(자동갱신 적용대상 계약 보험료 포함)
420원
390원
436원
438원
375원
457원
합계보험료
59,100원
53,300원
48,600원
57,600원
51,400원
46,500원


- 본상품은 직업, 직무 등에 따라 보험료가 달라지거나 가입이 제한될 수 있습니다.
- 이 보험계약에서 보장하는 의료비는 동 비용을 담보하는 다수의 보험계약이 체결되어 있는 경우, 약관에 따라 비례보상합니다.
- 기본계약 24세만기/27세만기/30세만기 가입시 심장관련소아특정질병진단, 미성년성폭력범죄피해 보장특약은 20세만기에 한하여 가입 가능하며, 기본계약 15세만기/18세만기/20세만기/24세만기/27세만기/30세만기 가입시 자동차사고(스쿨존내교통사고) 보장특약은 13세만기에 한하여 가입 가능합니다.
- [실손의료비 갱신특약 가입시만 해당] 실손의료(갱신형)보장특약은 갱신종료연령이내에서 매년마다 자동갱신되며 갱신시 연령의 증가, 적용요율(위험율상승등)의 변동에 따라 보험료가 인상될 수 있으며 갱신종료시점까지 보장보험료를 납입하셔야 합니다.
- 본 계약에서 가입하신 갱신형 담보특약(실손의료비 이외의 갱신특약)은 매 3년마다 자동갱신되며 해당 특약의 보험료는 기본계약 적립부분 책임준비금에서 대체하는 방법으로 납입됩니다. 다만, 기본계약 적립부분 책임준비금이 해당 특약의 보험료보다 적어서 해당 특약의 보험료가 충당될 수 없는 경우에는 기본계약의 적립보험료를 추가로 납입하여야 하며, 기본계약의 보험료 납입기간이 완료된 이후에는 해당 특약의 보험료를 보험기간 동안 납입하여야 합니다. 갱신시 보험료는 나이의 증가, 보험료 산출에 관한 기초율의 변동 등의 사유로 인하여 인상될 수 있습니다.

 

해지환급금 예시표
[기준 : 남아0세 ,상해1급, 30년납 100세만기, 월납50,600원, (단위:원)]
경과
기간
납입보험료
(단위:원)
최저보증이율 적용이율
표준이율 ( 3.5% ) 공시이율 ( 3.8% )
예상해지
환급금
환급률 예상해지
환급금
환급률 예상해지
환급금
환급률

3개월

151,800 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
6개월 303,600 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
9개월 455,400 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
1년 607,200 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
2년 1,139,520 54,959 4.8% 54,959 4.8% 54,959 4.8%
3년 1,622,520 153,514 9.5% 153,847 9.5% 153,898 9.5%
4년 2,072,280 313,033 15.1% 313,632 15.1% 313,723 15.1%
5년 2,505,720 476,626 19.0% 477,572 19.1% 477,718 19.1%
10년 4,615,680 1,442,757 31.3% 1,446,928 31.4% 1,447,595 31.4%
15년 6,657,000 2,559,669 38.5% 2,570,315 38.6% 2,572,080 38.6%
20년 8,467,200 3,854,129 45.5% 3,875,354 45.8% 3,879,008 45.8%
25년 10,272,000 5,354,972 52.1% 5,391,878 52.5% 5,398,480 52.6%
30년 12,076,800 7,148,944 59.2% 7,207,830 59.7% 7,218,781 59.8%
35년 12,076,800 7,926,675 65.6% 8,014,090 66.4% 8,031,048 66.5%
40년 12,076,800 8,781,796 72.7% 8,904,432 73.7% 8,929,329 73.9%
45년 12,076,800 9,733,691 80.6% 9,899,620 82.0% 9,934,923 82.3%
50년 12,076,800 10,741,113 88.9% 10,960,028 90.8% 11,008,866 91.2%
55년 12,076,800 11,746,018 97.3% 12,029,566 99.6% 12,095,901 100.2%
60년 12,076,800 12,668,365 104.9% 13,030,462 107.9% 13,119,275 108.6%
65년 12,076,800 13,375,681 110.8% 13,833,048 114.5% 13,950,618 115.5%
70년 12,076,800 13,863,930 114.8% 14,436,557 119.5% 14,590,761 120.8%
75년 12,076,800 13,928,158 115.3% 14,639,985 121.2% 14,840,696 122.9%
80년 12,076,800 13,519,665 112.0% 14,399,196 119.2% 14,658,716 121.4%
85년 12,076,800 12,553,034 103.9% 13,634,422 112.9% 13,968,139 115.7%
90년 12,076,800 10,328,599 85.5% 11,652,573 96.5% 12,079,637 100.0%
95년 12,076,800 6,312,488 52.3% 7,927,705 65.8% 8,471,960 70.2%
100년 12,076,800 448,709 3.7% 2,412,986 20.0% 3,103,954 25.7%
[기준 : 남아0세 ,상해1급, 20년납 100세만기, 월납59,100원, (단위:원)]
경과
기간
납입보험료
(단위:원)
최저보증이율 적용이율
표준이율 ( 3.5% ) 공시이율 ( 3.8% )
예상해지
환급금
환급률 예상해지
환급금
환급률 예상해지
환급금
환급률

3개월

177,300 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
6개월 354,600 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
9개월 531,900 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
1년 709,200 2,217 0.3% 2,217 0.3% 2,217 0.3%
2년 1,343,520 106,936 8.0% 107,082 8.0% 107,104 8.0%
3년 1,928,520 325,076 16.9% 325,406 16.9% 325,456 16.9%
4년 2,480,280 550,572 22.2% 551,163 22.2% 551,254 22.2%
5년 3,015,720 816,017 27.1% 816,953 27.1% 817,097 27.1%
10년 5,635,680 2,327,916 41.3% 2,332,030 41.4% 2,332,688 41.4%
15년 8,187,000 4,049,896 49.5% 4,060,348 49.6% 4,062,082 49.6%
20년 10,507,200 6,083,436 57.9% 6,104,209 58.1% 6,107,788 58.1%
25년 10,507,200 6,551,398 62.4% 6,586,289 62.7% 6,592,563 62.7%
30년 10,507,200 7,098,113 67.6% 7,150,560 68.1% 7,160,451 68.2%
35년 10,507,200 7,871,914 74.9% 7,946,070 75.6% 7,960,757 75.8%
40년 10,507,200 8,722,805 83.0% 8,823,648 84.0% 8,844,631 84.2%
45년 10,507,200 9,670,140 92.0% 9,803,674 93.3% 9,832,863 93.6%
50년 10,507,200 10,672,651 101.6% 10,846,074 103.2% 10,885,884 103.6%
55년 10,507,200 11,672,264 111.1% 11,894,219 113.2% 11,947,701 113.7%
60년 10,507,200 12,588,912 119.8% 12,869,719 122.5% 12,940,701 123.2%
65년 10,507,200 13,290,087 126.5% 13,642,135 129.8% 13,735,436 130.7%
70년 10,507,200 13,771,721 131.1% 14,209,813 135.2% 14,331,468 136.4%
75년 10,507,200 13,828,822 131.6% 14,370,674 136.8% 14,528,235 138.3%
80년 10,507,200 13,412,653 127.7% 14,079,351 134.0% 14,282,216 135.9%
85년 10,507,200 12,437,752 118.4% 13,254,547 126.2% 13,514,457 128.6%
90년 10,507,200 10,204,408 97.1% 11,201,400 106.6% 11,532,950 109.8%
95년 10,507,200 6,178,696 58.8% 7,391,834 70.4% 7,813,177 74.4%
100년 10,507,200 304,579 2.9% 1,776,562 16.9% 2,310,152 22.0%

- 적립부리이율 : 보장성공시이율Ⅱ (2013년 05월 현재 3.8 %)
- 기본납입형은 최근의 위험률(손해율)을 기준으로 매년 새롭게 산출된 보험료를 납입하는 보험기간이 1년인 상품으로, 매년 연령 및 손해율에 따라 보험료가 변동됩니다.
- 상기 해지환급금은 최저보증이율 1.5% 및 상단의 가입기준에 따라 산정하였으며, 2회이후 보험료 납입일자 차이, 계약변경(자동갱신포함) 및 향후 적립부리이율 하락시 감소할 수 있으며 적립보험료가 변동될 경우 연동되어 변동 될 수 있습니다.(세전금액 기준)
중도해지시 적용되는 이율은 보험료 납입경과기간 1년미만시보장성공시이율Ⅱ 의 80%, 1년이상~2년미만시 보장성공시이율Ⅱ 의 90%,
2년이상시 보장성공시이율Ⅱ 입니다.
- 이 보험계약을 중도해지할 경우 해지환급금은 납입한 보험료에서 경과된 기간의 위험보험료, 사업비(해지공제액 포함) 등이 차감되므로 납입보험료보다 적거나 없을 수 있습니다. 단, 연금보험은 기본계약만 가입한 경우 위험보험료는 차감되지 않습니다.
- 상기 가입예시는 이해를 돕기 위한 것으로, 기본계약 이외의 선택특약은 자유롭게 가입할 수 있습니다. 다만, 피보험자 등의 직업, 직무, 기타사항으로 인하여 계약인수가 제한적이거나 불가능할 수 있습니다.
- 손해보험상품은 은행의 저축과는 달리 위험보장과 저축기능을 겸한 제도로서 보험계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 보험계약자에게 지급되는 보험금의 재원으로 , 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 사업경비로 사용되므로 중도 해지시 지급되는 해지환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수 도 있습니다.

갱신형 실손의료보장 관련 유의사항
1. 상해 입원, 질병입원 , 종합입원
- 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 및 상급병실료차액을 아래와 같이 보험가입금액(5,000만원을 최고 한도로 계약자가 정한 금액) 한도로 최초입원일로부터
365일까지 보상

입원실료, 입원제비용, 입원수술비
: 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액 중 90% 해당액 (단, 10% 해당액이 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상)
상급병실료 차액 : 실제 사용병실과 기준병실과의 병실료차액 중 50% 해당액을 1일 평균금액 10만원 한도로 보상
- 국민건강보험법 또는 의료급여법 不적용시는 본인이 실제로 부담한 금액의 40% 해당액을 보험가입 금액 한도로 보상
- 동일 상해 또는 질병으로 최초입원일로부터 365일을 넘어 입원할 경우 90일간의 보상제외기간을 지나야 새로운 상해 또는 질병으로 보아 보상
- 입원하여 치료중 보험기간 만료시 계속 입원에 대하여 보험기간 종료일로부터 180일까지 보상
- 치과치료, 한방치료시 발생한 비급여 의료비, 해외 소재 의료기관에서 발생한 의료비에 대하여는 보상하지 않음(기타 보상하지 아니하는 손해는 약관 참조)
2. 상해통원, 질병통원, 종합병원
- 외래 및 처방조제비를 매년 계약해당일로부터 1년을 단위로 아래와 같이 각각 보상

외래(외래제비용, 외래수술비) : 방문 1회당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을 차감하고 외래 보험가입금액주) 한도로 보상(매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회 한도)
처방조제비 : 처방전 1건당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을 차감하고 처방조제비 보험가입금액 주) 한도로 보상(매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도)
- 주) 외래 및 처방조제비는 회(건)당 합산하여 30만원을 최고 한도로 계약자가 정하는 금액으로 함
- 공제금액

외래(의원) : 표준형-1만원과 보상대상 의료비의 20%중 큰 금액, 선택형-1만원
외래(병원) : 표준형-1만5천원과 보상대상 의료비의 20% 중 큰 금액, 선택형- 1만5천원
외래(종합전문병원)
: 표준형-2만원과 보상대상 의료비의 20% 중 큰 금액, 선택형-2만원
처방조제비 : 표준형-8천원과 보상대상 의료비의 20% 중 큰 금액, 선택형-8천원
- 국민건강보험법 또는 의료급여법 不적용시는 본인이 실제로 부담한 금액에서 공제금액을 차감한 금액의 40% 해당액을 외래 및 처방조제비 보험가입금액 한도로 보상
- 통원하여 치료중 보험기간 만료시 계속 통원에 대하여 보험기간 종료일로부터 180일 이내에 외래는 방문 90회, 처방조제비는 처방전 90건을 한도로 보상
- 하나의 상해/질병으로 하루에 동일 치료를 목적으로 의료기관에서 발생한 의료비에 대하여는 보상하지 아니함 (기타 보상하지 아니하는 손해는 약관 참조)
3. 갱신형 실손의료 보장은
상해입원, 상해통원, 질병입원, 질병통원, 종합입원, 종합통원 등 총 6개 담보 종목 중 한가지 이상을 선택하여 가입할 수 있음.


(무)
굿앤굿어린이CI보험(Hi1304) 100세플랜

   ▶ 기본계약
 
급부명
지급사유
가입금액
상해후유장해
(기본계약)
상해로 3%이상 후유장해시< 특약가입금액×후유장해지급률>
1억원
▶ 선택계약
급부명
지급사유
가입금액
상해후유장해
(80%이상)
상해로 80%이상 후유장해시 1억원
자전거탑승중상해
후유장해
자전거 탑승중 사고로 발생한 상해로 3%이상 후유장해시 <가입금액×지급률>해당액 지급 <5,000만원×지급률>
해당액 지급
다발성소아암진단
약관에 정한 다발성 소아암으로 진단확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
※ 다발성 소아암:백혈병, 뇌/중추신경계암, 악성림프종
8,000만원
다발성소아암이외의
암진단
약관에 정한 다발성소아암이외의암(기타피부암/갑상선암 제외)으로 진단 확정된 경우 (최초 1회한) 3,000만원
기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양으로 진단 확정된 경우(각각 최초 1회한) 600만원
중증화상/부식진단
상해로 약관에 정한 신체표면적 20%이상의 3도화상 또는 부식으로 진단확정된 경우 가입금액 지급
(최초 1회한)
2,000만원
3대장애진단
상해 또는 질병으로 인하여 3대장애(시각장애/청각장애/언어장애) 중 하나 이상의 장애가 발생하고장애인 복지법 시행령 제2조에서 정한 장애인이 된 경우(최초1회한) 1,000만원
장기이식수술
상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 5대장기(간장, 신장, 심장, 췌장, 폐장)에 대한 장기이식 수술을 받은 경우 (최초 1회한) 5,000만원
조혈모세포이식수술
수혜자로서 관련법규에 따라 정부에서 인정한 무균실이 있는 골수이식 의료기관에서 조혈모세포이식 시술시 특약가입금액지급 (최초1회한) 2,000만원
양성뇌종양진단
약관에 정한 양성뇌종양으로 진단확정시 가입금액 지급(최초 1회한) 300만원
심장관련
소아특정질병진단
약관에 정한 심장관련 소아특정질병으로 진단확정된 경우 가입금액 지급 (최초 1회한) 500만원
중증세균성수막염진단
중증 세균성 수막염으로 진단 확정시 가입금액 지급(최초 1회한) 1,000만원
인슐린의존당뇨병진단
인슐린의존 당뇨병으로 진단확정시 가입금액 지급(최초 1회한) 2,000만원
어린이개흉심장수술
심장병으로 인하여 개흉심장수술을 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한) 300만원
소아백혈병진단
소아백혈병으로 진단 확정된 경우 특약가입금액(최초1회한) 2,000만원
소아탈장수술
탈장의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 특약가입금액 지급 20만원
모야모야병개두수술
모야모야병의 치료를 직접적인 목적으로 개두수술을 받은 경우 특약가입금액 지급 1,000만원
어린이심장시술
심장시술을 받은 경우 특약가입금액 지급(최초1회한) 200만원
4대장애진단
4대장애(시각장애/청각장애/언어장애/지체장애)중 하나 이상의 장애가 발생하고 장애인 복지법 시행령 제2조에서 정한 장애인이 된 경우 특약가입금액 지급(최초1회한) 1,000만원
호흡기관련질병수술
호흡기관련질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 특약가입금액 지급 20만원
시청각질환수술
시청각질환의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 특약가입금액 지급 10만원
상해입원일당(1일이상)
상해로 1일이상 입원하여 치료를 받은 경우 입원 1일당 특약가입금액 지급(180일 한도) 3만원
질병입원일당(1일이상)
질병으로 1일이상 입원하여 치료를 받은 경우 입원 1일당 특약가입금액 (180일 한도) 3만원
피부질환입원일당
(4일이상)
피부질환으로 4일이상 입원하여 치료 받은 경우 4일째 입원일부터 입원 1일당 특약가입금액
(120일한도)
3만원
VDT증후군입원일당
(1일이상)
VDT증후군으로 1일이상 입원하여 치료를 받은 경우 입원 1일당 특약가입금액 (120일한도) 3만원
환경성질환입원일당
(1일이상)
환경성질환으로 1일이상 입원하여 치료를 받은 경우 입원 1일당 특약가입금액 (180일한도) 2만원
질병특정고도장해
질병으로 약관에서 정한 질병특정고도장해로 판정된 경우 가입금액 지급 (최초 1회한) 1,000만원
질병후유장해(80%이상)
질병으로 80%이상 후유장해시 가입금액지급 1억원
암입원일당(4일이상)

보장개시일 이후 암(기타피부암/갑상선암 제외) 치료를 직접적인 목적으로 4일이상 입원하여 치료를 받은 경우 4일째 입원일부터 입원 1일당 특약가입금액 지급(120일 한도)

10만원
기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 4일이상 입원하여 치료를 받은 경우 4일째 입원일부터 입원 1일당 특약가입금액의 20% 지급(120일 한도) 2만원
암수술
보장개시일 이후 암(기타피부암/갑상선암 제외) 으로 진단확정후 암(기타피부암, 갑상선암 제외) 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술 1회당 특약가입금액 지급 300만원
기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술 1회당 특약가입금액의 20% 지급 60만원
항암방사선약물치료
보장개시일이후 암(기타피부암/갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선 또는 항암약물치료를 받은 경우 (최초 1회한) 100만원
기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선 또는 항암약물치료를 받은 경우 특약가입금액의 20%(각각 최초 1회한) 20만원
말기신부전증진단
말기신부전증으로 진단 확정된 경우 특약가입금액 지급(최초1회한) 3,000만원
상해입원실손의료(갱신형)-선택형

상해로 입원하여 치료를 받은 경우 (자동차보험, 산재보험 처리분 제외)하나의 상해당 가입금액한도 (최초입원일로부터 365일한도)지급
-국민건강보험법 또는 의료급여법에 의하여 피보험자가 부담하는 비용(상급병실료차액 제외)의 90%해당액 (단, 10% 해당액이 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상)
-실제사용병실과 기준병실과의 병실료 차액 중 50%를 공제한 후의 금액(단, 1일 평균금액 10만원 한도)
※ 1일 평균 금액 : 상급병실료차액 전체를 총 입원일수로 나눈 금액
※단,국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지못하는 경우 입원의료비 중 본인이 실제로 부담한 금액의 40%해당액 한도보상

5,000만원 한도
상해통원실손의료
(외래)(갱신형)
-선택형
상해로 통원하여 치료를 받는 경우 (자동차보험, 산재보험 처리분 제외)방문 1회당 가입금액 한도 지급(매년 계약해당일로부터 1년간 180회 한도)
-국민건강보험법 또는 의료급여법에 의하여 피보험자가 부담하는 비용에서 방문 1회당 약관에서 정한 공제금액(의원1만원, 병원 1만5천원, 종합전문요양기관 2만원)을 차감한 금액
※ 단, 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 통원의료비(외래) 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 방문1회당 공제금액을 차감한 금액의 40%해당액을 외래 가입금액 한도로 보상
25만원 한도
(공제금액적용)
상해통원실손의료(처방조제)(갱신형)-선택형
상해로 처방조제를 받는 경우 (자동차보험, 산재보험 처리분 제외)처방전 1건당 가입금액 한도 지급(매년 계약해당일로부터 1년간 180건 한도)
-국민건강보험법 또는 의료급여법에 의하여 피보험자가 부담하는 비용에서 처방전 1건당 8천원을 공제한 금액
※ 단, 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 통원의료비(처방조제) 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 처방전1건당 8천원을 공제한 금액의 40%해당액을 처 방조제비 가입금액 한도로 보상
5만원 한도
(공제금액적용)
질병입원실손의료(갱신형)-선택형

약관에 정한 질병으로 입원하여 치료를 받은 경우(산재보험 처리분 제외) 하나의 질병당 가입금액한도 지급 (최초 입원일로부터 365일한도)
-국민건강보험법 또는 의료급여법에 의하여 피보험자가 부담하는 비용(상급병실료차액 제외)의 90%해당액 (단, 10% 해당액이 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상)
-실제사용병실과 기준병실과의 병실료 차액 중 50%를 공제한 후의 금액(단, 1일 평균금액 10만원 한도)
※ 1일 평균금액 : 상급병실료차액 전체를 총 입원일수로 나눈 금액
※단,국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지못하는 경우 입원의료비 중 본인이 실제로 부담한 금액의 40%해당액 한도보상

5,000만원 한도
질병통원실손의료(처방조제)(갱신형)-선택형
약관에 정한 질병으로 통원하여 치료를 받은 경우(산재보험 처리분 제외) 방문1회당 가입금액 한도 지급 (매년 계약해 당일로부터 1년간 180회 한도)
-국민건강보험법 또는 의료급여법에 의하여 피보험자가 부담하는 비용에서 방문 1회당 약관에서 정한 공제금액(의원 1만원, 병원 1만5천원, 종합전문요양기관 2만원)을 차감한 금액
※ 단, 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 통원의료비(외래) 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 방문1회당 공제금액을 차감한 금액의 40%해당액을 외래 가입금액 한도로 보상
25만원 한도
(공제금액적용)
질병통원실손의료(처방조제)(갱신형)-선택형
약관에 정한 질병으로 처방조제를 받은 경우(산재보험 처리분 제외) 처방전 1건당 가입금액 한도 지급(매년 계약해당일로부터 1년간 180건 한도)
-국민건강보험법 또는 의료급여법에 의하여 피보험자가 부담하는 비용에서 처방전 1건당 8천원을 공제한 금액
※ 단, 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 통원의료비(처방조제) 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 처방전1건당 8천원을 공제한 금액의 40%해당액을 처방조제비 가입금액 한도로 보상
5만원한도
(공제금액적용)
식중독입원일당
(4일이상)
음식물섭취로 식중독이 발생하여 4일이상 입원하여 치료를 받은 경우 4일째 입원일부터 입원1일당 특약가입금액 지급 (120일 한도)
3만원
골절진단
상해로 인해 골절(치아파절제외)로 진단 확정시 가입금액지급 30만원
골절수술
상해로 인해 골절로 진단확정후 수술시 가입금액 지급
60만원
5대골절진단
5대골절(머리의 으깸손상, 목/등뼈/허리뼈/골반/넓적다리뼈의 골절, 등뼈의 다발성 골절)로 진단 확정시 가입금액 지급 50만원
5대골절수술
상해로 인해 5대골절(머리의 으깸손상, 목/등뼈/허리뼈/골반/넓적다리뼈의 골절, 등뼈의 다발성 골절)로 진단 확정되어 수술시 가입금액 지급 50만원
화상진단
상해로 인해 심재성 2도 이상의 화상으로 진단확정 시 가입금액 지급 30만원
화상수술
상해로 인해 심재성 2도 이상의 화상으로 진단확정 후 수술시 가입금액 지급 60만원
상해흉터성형수술
상해로 치료를 받고 약관에 정한 반흔이나 장해가 발생하여 원상회복을 목적으로 2년이내 성형수술을 받은 경우 최고 500만원 한도로 안면부 수술1㎝당 14만원, 상지.하지 수술 1㎝당 7만원(단,3㎝이상에 한함) 보상 안면부:수술 1cm당 14만원
상지, 하지:수술 1cm당
7만원
(단, 3cm이상에 한함)
※최고 500만원 한도
자동차사고부상
(비운전중)
비운전중 교통사고로 발생한 상해로 자동차손해배상보장법 시행령 제3조에 정한 상해등급을 받은 경우 상해급수별 차등지급
상해급수 지급금액
1급 6백만원
2~4급 3백만원
5급 150만원
6급 80만원
7급 40만원
8~11급 20만원
12~14급 10만원

※ 상해급수는 자동차손해배상보장법 시행령 제3조에서 정한 부상등급을 말함
자동차사고
(스쿨존내교통사고)
스쿨존내 교통사고로 상해를 입은 경우 가입금액 지급 20만원
미성년성폭력범죄피해
성폭력범죄의 피해자가 되어 수사기관에 신고, 고소, 고발 등이 접수되고 검찰의 처분결정이 내려진 경우 가입금액 지급 300만원
강력범죄피해(사망제외)
일상생활중 강력범죄에 의하여 신체에 피해를 입은 경우(단, 상해, 폭행, 강도 등의 경우 1개월을 초과하는 치료를 요하는 경우) 특약가입금액 100만원
유괴·납치·불법감금피해
타인에 의해 유괴·납치·불법감금 등으로 억류상태에 놓이게 되어 관할행정기관에 신고한 시점부터 72시간이 경과한 시점까지 구출, 억류해제되지 않은 경우 1일당 가입금액 지급(90일 한도) 15만원
폭력피해(사망제외)
폭력피해에 의하여 신체에 피해가 발생하였을 경우 특약가입금액 지급 300만원
특정전염병진단
약관에 정한 법정전염병에 감염되어 전염병환자로 진단받아 치료시 가입금액 지급 15만원
의료사고법률비용
의료법 제 3조에 정한 의료기관에서 의사의 진단에 따른 치료 중 또는 그 치료의 직접결과로 의료사고가 발생하여 소를 제기한 경우 변호사 착수금의 80%해당액으로 1사고당 특약가입금액 한도(단, 1심에 한함) 200만원
중대한특정상해수술
상해로 사고일로부터 180일 이내에 뇌손상, 내장손상으로 인한 개두 ·개흉 · 개복수술을 받은 경우 가입금액 지급 700만원
중대한 재생불량성빈혈
진단
중대한 재생불량성 빈혈로 진단 확정시 특약가입금액지급 (최초1회한) 1,000만원
당뇨병수술
당뇨병의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술 1회당 가입금액지급 100만원
충수염수술
충수염의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 가입금액지급(최초1회한) 20만원
깁스치료
상해사고 또는 질병으로 깁스치료시 치료 1회당 가입금액 지급 10만원
각막이식수술
상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 각막이식수술을 받은경우 가입금액 지급(최초1회한) 2,000만원
일상생활중배상책임
(가족)
피보험자 본인 및 가족이 일상생활중 우연한 사고로 타인의 신체에 장해 및 재물의 손해에 대해 부담하는 법률상배상책임액을 가입금액 한도 실손보상(공제금액 대물20만원) 1억원
16대질병수술
16대질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 특약가입금액 지급
※ 16대질병 : 심장질환,뇌혈관질환,간질환,고혈압,당뇨병, 만성하기도질환, 위·십이지장궤양,신부전,갑상선질환, 동맥경화증,폐렴,관절염,백내장,녹내장,결핵,생식기질환
50만원

유의사항
- 암이란 약관에서 정한 악성신생물로 분류되는 질병 중 기타피부의 악성신생물 및 갑상선의 악성신생물을 제외한 암을 말합니다.
- 갱신형 특약의 경우 갱신종료연령까지 매 3년마다 자동갱신됩니다.
- 본 계약에서 가입하신 실손의료(갱신형)관련 특약과 영구치상실(갱신형), 상해수술(갱신형), 질병수술(갱신형) 특약은 기본계약 보험기간이내에서 매 3년마다 자동갱신되며 시력교정(갱신형),시력치료(갱신형), 부정교합치료(갱신형) 특약은 20세만기내에서 매3년마다 자동갱신됩니다.
-

시력교정, 시력치료, 부정교합치료 특약은 태아~2세까지 가입가능하며 보장개시일은 6세 보험계약해당일입니다.(6세부터 대체납입되며 갱신종료연령은 최대20세입니다.)

- 영구치상실(갱신형)특약은 태아~4세까지 가입가능하며 보장개시일 및 보험료납입일은 6세 보험계약해당일부터입니다

 

*가입시 알아두실 사항

단독실손의료보험 안내
실손의료보험이란, 국민건강보험에서 보장하지 않아 환자 본인이 부담해야 하는 의료비를 보장하는 보험상품입니다.
실손의료보험 상품만을 가입하시길 원할 때 표준형 단독 실손의료 보험상품인 (무) 실손의료보장보험도 있습니다.
(무)실손의료보장보험 표준형 보험료 예시
가입기준 - 질병·상해 입원 5,000만원
- 질병·상해 통원 30만원(외래 25만원/ 처방조제 5만원)
공제금액 - 입 원 : 본인 부담액의 20% (연간 200만원 한도)
- 통 원 : 의료기관별 1~2만원과 보상대상 의료비 20% 중 큰 금액
- 약제비 : 처방전 1건당 8천원과 보상대상 의료비의 20%중 큰 금액
보험료 5세 남자 5세 여자
월 5,470원 월 5,060원
기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 경우 보험인수가 거절되거나, 보험료가 인상될 수 있으며, 보장내용이 달라질 수 있으니 유의하시기 바랍니다.
※ 단독실손의료비보험은 매년 자동갱신시 연령의 증가, 손해율, 의료수가 상승 등의 변동에 의하여 갱신시점에서 보험료가 증가할 수 있습니다. 자동갱신 종료 후 재가입시 표준약관 등에 따라 보장내용 및 자기부담금 등이 변경될 수 있으니 재가입시 조건을 확인하시기 바랍니다.


보험계약 체결전 유의사항
보험계약 청약시 보험상품명, 보험기간, 보험료납입기간, 피보험자 등을 반드시 확인하시고, 보험약관을 반드시 수령·설명 받으시기 바랍니다.
보험계약 체결 전 상품설명서 및 약관을 반드시 읽어보시기 바랍니다.
기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 경우 보험인수가 거절되거나, 보험료가 인상될 수 있으며, 보장내용이 달라질 수 있으니 유의하시기 바랍니다.
보험금을 지급하지 아니하는 사유
상해보험
피보험자(보험대상자), 보험수익자(보험금을 받는 자), 보험계약자의 고의 /피보험자(보험대상자)의 임신, 출산(제왕절개 포함), 산후기/전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
화재보험
피보험자(보험대상자), 보험수익자(보험금을 받는 자), 보험계약자의 고의/피보험자(보험대상자)의 임신, 출산(제왕절개 포함), 산후기/전쟁,외국의 무력행사, 혁명,내란, 사변, 폭동(주택의 경우 제외)/동결로 인한 수도관, 수관 또는 수압기의 파열/지진, 분화 또는 전쟁, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 노동쟁의 , 기타 이들과 유사한 사태/핵연료물질/방사선을 쬐는 것/발전기,여자기,변류기 등 전기기기 또는 장치의 전기적 사고로 생긴 손해/국가 및 지방자치단체의 명령에 의한 재산의 소각 등
질병입원의료비, 질병통원의료비

- 치과치료, 한방치료에서 발생한 요양급여에 해당하지 않는 비급여 의료비
- 요양급여 중 국민건강보험공단 또는 의료급여 중 의료급여기금 등으로부터 사전 또는 사후 환급이 가능한 금액
- 산재보험에서 보상받는 의료비
- 해외 소재 의료기관에서 발생한 의료비
- 정신과질환 및 행동장애, 임신, 출산, 비뇨기계 장애 등
- 직장 또는 항문질환 중 요양급여에 해당하지 않는 부분

상해입원의료비, 상해통원의료비

- 치과치료, 한방치료에서 발생한 요양급여에 해당하지 않는 비급여 의료비
- 요양급여 중 국민건강보험공단 또는 의료급여 중 의료급여기금 등으로부터 사전 또는 사후 환급이 가능한 금액
- 자동차보험(공제를 포함합니다.) 또는 산재보험에서 보상받는 의료비
- 해외 소재 의료기관에서 발생한 의료비

※ 기타 세부담보별 보험금을 지급하지 아니하는 사유는 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.


자동갱신 적용대상 계약에 관한 사항
1. 자동갱신 적용대상 계약은 다음 각 호를 충족하고 만기되는 날의 전일까지 계약자로부터 별도의 의사표시가 없을 때에는 선택한 갱신종료 보험나이까지 3년마다 자동으로 갱신됩니다. 단, 갱신일의 피보험자 나이로부터 갱신종료보험나이(최초 계약을 체결할 때 약정한 갱신종료 보험나이)까지의 기간이 3년미만일 경우에는 그 잔여기간을 보험기간으로 합니다.

- 갱신된 자동갱신 적용대상 계약의 만기일이 회사가 정한 기간 내일 것
- 갱신일에 있어서 피보험자의 나이가 회사가 정한 나이의 범위 내일 것
- 갱신전 자동갱신 적용대상 계약의 보험료가 정상적으로 납입완료 되었을 것

2. 자동갱신 적용대상 계약의 보험료는 기본계약 적립부분 책임준비금에서 갱신종료보험나이까지 대체납입되며, 기본계약 적립부분 책임준비금에서 대체납입하는 방법으로 자동갱신 적용대상 계약의 보험료가 전액 충당될 수 없는 경우에는 그 초과액을 추가로 납입해야 합니다.
3. 회사는 갱신계약에 대하여 최초 계약시의 약관을 갱신계약에도 계속하여 적용합니다. 다만, 법령의 제·개정, 금융위원회의 명령, 금융감독위원장이 정한 시행세칙의 개정 등 제도적인 변경에 따라 약관이 변경된 경우에는 갱신일 현재의 변경된 약관을 적용합니다. 또한, 갱신계약의 경우 갱신일 현재의 보험요율에 관한 제도를 반영하여 계산된 보험료를 적용하며, 그 보험료는 나이의 증가, 보험료산출에 관한 기초율의 변동 등의 사유로 인하여 인상될 수 있습니다.
4. 자동갱신 적용대상 계약의 갱신계약 보험료는 매3년마다 자동갱신시 연령의 증가, 손해율, 의료수가 상승 등의 변동에 의하여 갱신시점의 보험료가 증가할 수 있으며, 최초 가입시 예상한 보험료와 달라지는 경우 해지환급금 및 만기환급금은 크게 감소할 수 있습니다..

※ 기타 세부담보별 보험금을 지급하지 아니하는 사유는 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.

계약의 무효
다음 한 가지에 해당하는 경우에는 계약을 무효로 하며 이미 납입한 보험료를 돌려드립니다.
· ① 타인의 사망을 보험금 지급사유로 하는 계약에서 계약을 체결할 때까지 피보험자(보험대상자)의 서면에 의한 동의를 얻지 아니한 경우
· ② 만 15세 미만자, 심신상실자 또는 심신박약자의 사망을 보험금 지급사유로 한 경우
· ③ 계약체결시 계약에서 정한 피보험자(보험대상자)의 나이에 미달되었거나 초과되었을 경우
보험계약자의 자필서명
청약서는 보험계약자 본인이 작성하고 서명란에도 보험계약자 본인 및 피보험자가 자필서명을 하셔야 합니다. 자필서명을 하지 않으신 경우 보험계약의 효력 등과 관련하여 불이익이 있을 수 있습니다.
가입자의 계약전 알릴의무
계약자 또는 피보험자 등은 보험계약 청약시 과거의 건강상태, 직업 등 청약서의 기재사항 및 질문사항에 대하여 알고 있는 내용을 반드시 사실대로 알려야 하며, 그렇지 않은 경우 보험금의 지급이 거절되거나 계약이 해지될 수 있습니다.
가입자의 상해보험계약 후 알릴의무
계약자 또는 피보험자는 보험계약을 맺은 후 피보험자의 직업 또는 직무변경으로 인한 위험 증가 및 주소변경 등 보험약관에 정한 계약후 알릴의무 사항이 발생하였을 경우 지체없이 회사에 알리고 보험증권에 확인을 받아야 합니다.그렇지 않을 경우 보험금의 지급이 거절될 수 있습니다.
배상책임 관련 보장, 벌금, 교통사고 처리지원금 등 다수계약의 비례보상에 관한 사항
이 계약에서 보장하는 위험과 같은 위험을 보장하는 다른 계약(공제계약 포함) 이 있을 경우에는 각 계약에 대하여 다른 계약이 없는 것으로 하여 각각 산출한 보상책임액의 합계액이 손해액을 초과할 때에는 이 계약에 의한 보상책임액의 상기 합계액에 대한 비율에 따라 보상하여 드립니다.


실손의료비 보험가입시 유의사항
실손의료비 담보의 경우 이전에 실손의료비 보험에 가입하고 계실 경우 그 계약과 보험금을 비례보상하여 지급하여 드립니다. 따라서, 계약 체결시 반드시 본인의 실손의료비 보험계약 정보를 확인하시기 바랍니다.
실손의료비 보장
- 실손의료비보장 특약은 발생 의료비 중 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급 중 본인부담금과 비급여를 보장해주는 보험이며, 약관상 보상하지 않는 사항에서 발생한 의료비는 보장되지 않습니다. (보상내용 및 공제금액 등은 해당약관을 참고하시기 바랍니다.)
- 보험금을 지급할 다수의 보험계약이 체결되어 있는 경우에는 각 계약의 보상대상의료비 및 보상책임액에 따라 각 계약의 비례분담액을 보상책임액으로 지급하며, 비례분담하여 지급된 각 계약의 보상책임액 합계액은 각 계약의 보상대상의료비 중 최고액을 보상한도로 합니다. 각 계약의 보상책임액 합계액이 각 계약의 보상대상의료비 중 최고액을 초과한 다수보험은 각 계약의 보상책임액을 비례분담하여 지급하며, 다수보험 비례분담액 산출방식은 다음과 같습니다.
이 경우 입원, 외래, 처방조제를 각각 부담하여 계산합니다.
각 계약별 비례분담액 = 계약의 보상대상의료비 중 최고액 × 각 계약별 보상책임액
각 계약별 보상책임액의 합계액
- 2009년 10월 1일 이후에 신규로 체결된 계약이 보험수익자(보험금을 받는 자)가 동일한 다수의 실손의료비 계약인 경우 보험수익자(보험금을 받는 자)는 보험금 전부 또는 일부의 지급을 다수계약이 체결되어 있는 회사 중 한 회사에 청구할 수 있고 청구를 받은 회사는 해당 보험금을 이 계약의 보험가입금액 한도 내에서 지급하여 드립니다.
보험료의 납입연체시 납입최고(독촉)와 계약의 해지
보험료 납입이 연체 중인 경우에 회사는 14일(보험기간이 1년 미만인 경우에는 7일)이상이 기간을 납입최고(독촉)기간으로 정하여 보험계약자(타인을 위한 보험계약의 경우 특정된 보험수익자(보험금을 받는 자)포함)에게 납입최고(독촉)기간 내에 연체보험료를 납입하여야 한다는 내용과 납입최고 (독촉)기간이 끝나는 날까지 보험료를 납입하지 아니할 경우 납입최고(독촉)기간이 끝나는 날의 다음날에 계약이 해지된다는 내용을 서면(등기우편 등), 전화(음성녹음)또는 전자문서 등으로 알려드립니다.
청약의 철회
보험계약자는 계약을 청약을 한 날부터 15일 이내에 그 청약을 철회할 수 있습니다. 다만, 진단계약, 단체(취급)계약 또는 보험기간이 1년 미만인 계약의 경우에는 그러하지 아니하며, 통신판매 계약의 경우에는 청약을 한 날부터 30일 이내에 그 청약을 철회할 수 있습니다. 이 경우에는 이미 납입한 보험료를 보험계약자에게 돌려 드립니다.
품질보증제도
보험계약자가 청약한 경우 약관과 청약서(청약서 부본)을 청약 시 전달받지 못하거나 약관의 중요한 내용을 설명받지 못한 때 또는 청약서에 자필서명을 하지 아니한 때에는 보험계약자는 청약일로부터 3개월 이내에 계약을 취소할 수 있습니다. (다만, 단체(취급)계약의 경우에는 계약체결일부터 1개월 이내에 계약을 취소할 수 있습니다.) 이 경우 이미 납입한 보험료에 보험료를 받은 기간에 대해 이 계약의 보험계약대출이율로 계산한 이자를 더하여 지급하여 드립니다.
무배당 보험
이 보험은 무배당 보험으로 배당이 발생하지 않는 대신 배당 상품과 비교하여 일반적으로 보험료가 저렴합니다.
해지환급금이 납입보험료보다 적은 이유
해지환급금이란 보험계약이 중도에 해지될 경우에 지급되는 금액을 말하며, 보험은 은행의 저축과 달리 위험보장과 저축을 겸비한 제도로서 보험계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 가입자에게 지급되는 보험금으로, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 경비로 사용되므로 중도해지시 지급되는 해지환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.
예금자보험 안내
이 보험계약은 예금자보호법에 따라, 본 보험회사에 있는 귀하의 모든 예금보호 대상 금융상품의 해지환급금(또는 만기시 보험금이나 사고보험금)에 기타지급금을 합한 금액을 예금보험공사가 1인당 "최고5천만원"까지 보호합니다. (단 법인계약 제외)
본 보험회사가 예금 등 채권의 지급정지 후 파산하게 되는 경우, 예금자보험공사가 보험계약자 1인당 해지환급금(또는 만기시 보험금이나 사고보험금)에 기타지급금을 합한 금액을 최고 5천만원까지 보호합니다. (단, 법인계약 제외)
이 내용은 예금자보호법 및 관련 법령의 개정에 따라 달라질 수 있음을 알려드리며, 자세한 내용은 영업점에 비치된 예금자보호 안내책자 등을 참고하거나 예금보험공사(☎1588-0037, www.kdic.or. kr)로 문의하시기 바랍니다.
모집질서 확립 및 신고센터 안내
보험계약과 관련한 특별이익제공 행위 및 보험모집질서 문란행위는 보험업법에 의해 처벌받을 수 있습니다.
금융감독원 보험모집질서 위반행위 신고센터
- 전화 : 1332
- 인터넷 : www. fss. or. kr
금융감독원 보험범죄 신고센터 안내
보험범죄는 형법 제347조(사기)에 의거 10년 이하의 징역이나 2천만원 이하의 벌금에 처해지며, 보험범죄를 교사한 경우에도 동일한 처벌을 받을 수 있습니다.
금융감독원 보험모집질서 위반행위 신고센터
- 전화 : 1588-3311
- 인터넷 : 금융감독원 홈페이지(www. fss. or.kr)내 인터넷보험범죄신고
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보험상품 비교,공시 : www.knia.or.kr(손해보험협회),www.klia.or.kr(생명보험협회)

본 내용은 약관에 기초하여 인터넷 자료로 요약된 것으로 보상조항,면책조항 및 제반사항 등 기타 자세한 사항은 약관 및 상품요약서를 반드시 참조하시기 바랍니다. (이 화면은 가입자의 이해를 돕기 위한 단순안내 자료이므로 실제 보험가입시 발행되는 가입설계서, 상품설명서 등과 내용이 다를 수 있으며, 보험금지급을 위한 기초서류가 될 수 없습니다.)

대리점 등록번호 : 968263

 

 

 

 
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